沈阳沈大医院专家说,精索静脉曲张是精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。它对男性身体造成很多伤害,最严重的就是导致不育。目前主要采用精索静脉曲张显微镜手术治疗精索静脉曲张。
【精索静脉曲张切除术的适应症】
1、精索静脉曲张伴不育者;
2、重度精索静脉曲张患者;
3、双侧精索静脉曲张患者;
4、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着。
5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。
【精索静脉曲张切除术的方法】
腹股沟进路:
1、仰卧位,腹股沟上方斜切口;
2、切开腹外斜肌键膜、提睾肌,打开腹股沟管,游离精索静脉丛,仔细分离精索静脉的每一支,通常是3~4支;
3、提起曲张的精索静脉,然后结扎,中间一段予以切除,注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。
4、确定无静脉漏扎后,还纳精索,缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜,重建外环口,缝合皮肤。
腹膜后进路:
1、仰卧位,内环处作用3~5cm长切口;
2、切开腹外斜肌键膜,钝性分离腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜。
3、向内侧推开腹膜,现露精索血管,推腹膜时注意勿将精索一起推向内侧,引起寻找精索静脉困难。粗大的精索内静脉常为一支,也可多达3~4支。
4、仔细分离每一条静脉,然后结扎,切除中间一段。注意保护精索动脉,尽量避免损伤或被扎。
5、检查无静脉漏扎,分层关闭切口。
以上是沈阳沈大医院专家对精索静脉曲张手术的具体讲解,相信很多男性对此有所了解了吧!如果出现一些不适症状,应及时去医院诊断治疗,以免影响您的正常生活和工作。
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